サウナはリンパ浮腫のリスクになるか？
”みんなのリンパ浮腫”アカウントに様々なご質問をいただきます。
リンパ浮腫の臨床的な発生リスク(手術方法や放射線療法など)に関する研究はたくさんありますが、日常生活とリンパ浮腫発生に関連した質の高い研究は、それほど多くなく分からないことも多いです。
本ブログの要約
リンパ浮腫のリスクとサウナ利用の関係について解説されています。乳がん手術後のリンパ節切除患者295人を対象としたペンシルベニア大学の研究によれば、30の生活行動の中でサウナ利用のみが腕の腫脹と有意に関連していました。ただし、サウナ利用者は全体の4％と少数であり、切り傷の有無との関連も指摘されているため、現時点ではサウナ利用は避けた方が無難とされています。
「リンパ腫れがある中でサウナに入ってもいいか？」
本日は、いただいた質問の中で“リンパ浮腫リスクのある人はサウナに入っていいのか？”というものがありましたので、科学的根拠とともにお答えしようと思います。サウナは、むくみの改善・解消、水分代謝によるデトックスや美容効果があると、一般的に知られているので、ご質問が多いのかもしれません。
結論としては、「サウナは避けた方がよい」でしょう。
今回ご紹介する研究1は、アメリカのペンシルベニア大学で行われた、295人の乳がん生存者（少なくとも1つのリンパ節を切除した者）を対象に、腕のむくみと関連する可能性のある30の生活行動への暴露を調査した研究になります。前向きサブグループ解析で比較的エビデンスレベルの高い研究です。
全30の生活行動の中で腕の腫脹（健側と患側の体積差の5％以上の増加として定義）の発生と有意に関連した唯一の危険因子が”サウナ利用”でした。その他、日焼け、火傷、浴槽使用、血圧測定などは有意な危険因子ではありませんでした。
（文献１より抜粋）
サウナとリンパ浮腫の関係は今後も研究が必要
ただし、この研究でサウナの利用を報告した参加者の数は少なく（295人中13人［4％］）、著者らはサウナ利用と患側の腕に切り傷があることとの間に有意な関連も報告しており、サウナの高温環境への曝露（ばくろ）それ自体が腕の腫脹（しゅちょう）の原因ではない可能性もあります。
サウナの極端な温度がリンパ浮腫の危険因子であるかどうかを確認するためには、さらなる研究が必要と著者らも述べており、現時点では「サウナは辞めておいた方が無難」というのが個人的な見解です。この結論は今後覆されるかもしれませんね。
FAQ
Q1：リンパ浮腫のリスクがある場合、サウナを利用してもよいですか？
A1：現時点では、リンパ浮腫のリスクがある方はサウナの利用を避けた方が無難とされています。サウナ利用が腕の腫脹と有意に関連しているという研究結果があるためです。
Q2：サウナ以外にリンパ浮腫のリスクを高める生活行動はありますか？
A2：同じ研究では、日焼け、火傷、浴槽使用、血圧測定などは有意な危険因子とはされていませんでした。
Q3：サウナがリンパ浮腫のリスクとなる理由は何ですか？
A3：サウナの高温環境がリンパ浮腫のリスクとなる可能性がありますが、詳細なメカニズムはまだ明らかではありません。今後の研究が必要とされています。
（辛川領）
参考文献
1. Showalter SL, Brown JC, Cheville AL, Fisher CS, Sataloff D, Schmitz KH. Lifestyle risk factors associated with arm swelling among women with breast cancer. Ann Surg Oncol. 2013 Mar;20(3):842-9.
＜記事更新：2025年5月5日＞
